Efeito de intervenções educativas na autoeficácia de idosos da zona rural com doenças crônicas / Effect of educational interventions on self-efficacy of rural older people with chronic diseases

Objetivo: Avaliar a autoeficácia de idosos da zona rural com doenças crônicas antes e após intervenções educativas (interativa ou expositiva). Métodos: Estudo quase-experimental do tipo antes e depois, realizadoem setembro de 2016. Aplicaram-se intervenções educativas (interativa ou expositiva) com idosos acompanhados em duas Unidades Básicas de Saúde da zona rural de Senador Pompeu, Ceará. Sorteou-se qual unidade recebeu cada intervenção. Utilizou-se a escala Diabetes Empowerment Scale-Short Form para verificar o efeito das intervenções. Os dados foram analisados por estatística descritiva e testes de diferença. Resultados: Compuseram os grupos 10 (intervenção interativa) e 15 (intervenção expositiva) idosos, com média de idade entre 66,6 e 68,2 anos. Predominaram mulheres, com nível primário e baixo rendimento mensal. A maioria tinha hipertensão arterial (92%) e 24% apresentavam outra doença crônica simultânea. Os escores de autoeficácia nos dois grupos aumentaram depois das intervenções aplicadas (intervenção interativa 0,9 pontos e intervenção expositiva 0,6 pontos), com diferença estatística significante (p=0,008 e p=0,001). Dos itens avaliados, Necessidade de mudança do comportamento e Cuidar de si obtiveram menor e maior aumento das médias entre as avaliações (0,1 e 1,5, respectivamente).Conclusão: As intervenções educativas (interativa ou expositiva) aplicadas aumentaram a autoeficácia de idosos com doenças crônicas. Descritores: Autoeficácia; Educação em Saúde; Idoso; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica

Objective: To evaluate the self-efficacy of rural older people with chronic diseases before and after educational interventions (interactive or expository). Methods: A quasi-experimental before and after study conducted in September 2016. Educational interventions (interactive or expository) were applied with older people accompanied in two Basic Health Units in the rural area of Senador Pompeu, Ceará. The assignment of intervention to each of the units was defined by lot. The Diabetes Empowerment Scale-Short Form scale was used to verify the effect of interventions. Data were analyzed by descriptive statistics and difference tests. Results: Groups 10 (interactive intervention) and 15 (expository intervention) were composed, with a mean age between 66.6 and 68.2 years. Women with primary level and low monthly income predominated. The majority had hypertension (92%) and 24% had another simultaneous chronic disease. Self-efficacy scores in both groups increased after the applied interventions (interactive intervention 0.9 points and expository intervention 0.6 points, respectively), with a statistically significant difference (p=0.008 and p=0.001). Of the items evaluated, Need for behavior change and Taking care of oneself obtained a lower and higher increase in the means between the evaluations (0.1 and 1.5, respectively). Conclusion: The educational interventions (interactive or expository) applied increased the self-efficacy of older people with chronic diseases.Descriptors:Self efficacy; Health Education; Aged; Primary health care; Chronic disease.

Efeito de intervenções educativas na autoeficácia de idosos da zona rural com doenças crônicas / Effect of educational interventions on self-efficacy of rural older people with chronic diseases

Objetivo: Avaliar a autoeficácia de idosos da zona rural com doenças crônicas antes e após intervenções educativas (interativa ou expositiva).Métodos: Estudo quase-experimental do tipo antes e depois, realizado em setembro de 2016. Aplicaram-se intervenções educativas (interativa ou expositiva) com idosos acompanhados em duas Unidades Básicas de Saúde da zona rural de Senador Pompeu, Ceará. Sorteou-se qual unidade recebeu cada intervenção. Utilizou-se a escala Diabetes Empowerment Scale-Short Form para verificar o efeito das intervenções. Os dados foram analisados por estatística descritiva e testes de diferença. Resultados: Compuseram os grupos 10 (intervenção interativa) e 15 (intervenção expositiva) idosos, com média de idade entre 66,6 e 68,2 anos. Predominaram mulheres, com nível primário e baixo rendimento mensal. A maioria tinha hipertensão arterial (92%) e 24% apresentavam outra doença crônica simultânea. Os escores de autoeficácia nos dois grupos aumentaram depois das intervenções aplicadas (intervenção interativa 0,9 pontos e intervenção expositiva 0,6 pontos), com diferença estatística significante (p=0,008 e p=0,001). Dos itens avaliados, Necessidade de mudança do comportamento e Cuidar de si obtiveram menor e maior aumento das médias entre as avaliações (0,1 e 1,5, respectivamente).Conclusão: As intervenções educativas (interativa ou expositiva) aplicadas aumentaram a autoeficácia de idosos com doenças crônicas. Descritores: Autoeficácia; Educação em Saúde; Idoso; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica.

Objective: To evaluate the self-efficacy of rural older people with chronic diseases before and after educational interventions (interactive or expository). Methods: A quasi-experimental before and after study conducted in September 2016. Educational interventions (interactive or expository) were applied with older people accompanied in two Basic Health Units in the rural area of Senador Pompeu, Ceará. The assignment of intervention to each of the units was defined by lot. The Diabetes Empowerment Scale-Short Form scale was used to verify the effect of interventions. Data were analyzed by descriptive statistics and difference tests.Results: Groups 10 (interactive intervention) and 15 (expository intervention) were composed, with a mean age between 66.6 and 68.2 years.Women with primary level and low monthly income predominated. The majority had hypertension (92%) and 24% had another simultaneous chronic disease. Self-efficacy scores in both groups increased after the applied interventions (interactive intervention 0.9points and expository intervention 0.6 points, respectively), with a statistically significant difference (p=0.008 and p=0.001). Of the items evaluated, Need for behavior change and Taking care of oneself obtained a lower and higher increase in the means between the evaluations (0.1 and 1.5, respectively).Conclusion: The educational interventions (interactive or expository) applied increased the self-efficacy of older people with chronic diseases. Descriptors: Self efficacy; Health Education; Aged; Primary health care; Chronic disease.

Autoeficácia em amamentar entre mães de bebês prematuros / Self-effectiveness in breast-feeding between mothers of premature babies / Autoeficiencia en la alimentación materna entre madres de bebés prematuros

Objetivo: avaliar a autoeficácia em amamentar entre mães de bebês prematuros. Métodos: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no Hospital Maternidade do município de Quixadá no período de setembro a outubro de 2017. A amostra foi composta por 20 puérperas abordadas no alojamento conjunto por meio de uma entrevista para aplicação do formulário contendo dados sociodemográficos e obstétricos e a escala Breastfeeding Self-Efficacy Scale ­ Short-Form. Os resultados apresentados por meio de tabelas. Resultados: todas as mães apresentaram elevada autoeficácia em amamentar. Os itens da escala de menores pontuações entre as mulheres foram: "Eu sempre amamento meu bebê em um peito e depois mudo para o outro" e "Eu sempre posso amamentar mesmo se o meu bebê estiver chorando". Conclusão: percebe-se a importância do enfermeiro na atuação durante todo o ciclo gravídico puerperal no intuito de manter a confiança materna, bem como focar em aspectos que possam interferir na mesma

Objective: to evaluate breastfeeding self-efficacy among mothers of premature babies. Methods: a descriptive cross-sectional study with a quantitative approach, carried out at the Maternity Hospital of the city of Quixadá, from September to October 2017. The sample consisted of 20 mothers approached in the rooming-in through an interview to apply the form containing data. sociodemographic and obstetric and the Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short-Form. Results are presented by tables. Results: all mothers showed high self-efficacy in breastfeeding. The lowest scoring items among women were: "I always breastfeed my baby on one breast and then move to the other" and "I can always breastfeed even if my baby is crying". Conclusion: it is perceived the importance of nurses in their performance throughout the puerperal pregnancy cycle in order to maintain maternal confidence, as well as focus on aspects that may interfere with it

Objetivo: evaluar la autoeficacia de la lactancia materna en madres de bebés prematuros. Métodos: un estudio descriptivo de corte transversal con enfoque cuantitativo, realizado en el Hospital de maternidad de la ciudad de Quixadá, de septiembre a octubre de 2017. La muestra estuvo compuesta por 20 madres abordadas en la habitación a través de una entrevista para aplicar el formulario que contiene los datos. Sociodemográfico y obstétrico y la escala de autoeficacia de la lactancia materna - Forma corta. Los resultados se presentan por tablas. Resultados: todas las madres mostraron una alta autoeficacia en la lactancia materna. Los puntos de puntuación más bajos entre las mujeres fueron: "Siempre amamanto a mi bebé en un pecho y luego me muevo al otro" y "Siempre puedo amamantar aunque mi bebé esté llorando". Conclusión: se percibe la importancia de las enfermeras en su desempeño a lo largo del ciclo del embarazo puerperal para mantener la confianza materna, así como para centrarse en los aspectos que pueden interferir con ella

Thrombocytopenic purpuraafter Influenza A H1N1 vaccine

Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) is probably a disease with autoimmune etiology, defined as an isolated thrombocytopenia not associated with any clinical condition. Other causes related to thrombocytopenia are: HIV infection, systemic lupus erythematosus and druginduced thrombocytopenia. In this report we describe a case of ITP developed after vaccination against influenza A H1N1 in a 64-year-old female patient, hypertensive, offset and in use of antihypertensives, with no history of ITP, after review of clinical history and laboratory tests. The patient's physical examination revealed pallor, ecchymosis in the trunk, limbs and oral mucosa, with bleeding gums. Absence of adenomegaly and palpable splenomegaly, fever or other signs and symptoms of relevance. The blood count and bone marrow examination showed severe thrombocytopenia with platelet count of 7,000/µL and hypercellularity of the megakaryocytic series (other series were normal), respectively. A transfusion of concentrate platelet was performed and after treatment with specific poly immunoglobulin (IVIG) and corticoids, the patient showed clinical improvement and laboratory indexes were normalized. ITP after vaccine against influenza A H1N1 is a rare event whose causal relationship is difficult to prove, and the diagnosis is based on exclusion of other possible etiologies.